Staan je tanden scheef en heb je daarvoor een beugel nodig dan kunnen de kosten aardig oplopen. Een volledige behandeling met een beugel kost al snel €2.000,- tot €3.000,-. Die kosten worden niet automatisch door je basis zorgverzekering vergoed. Een aanvullend pakket kan helpen, maar hier zitten wel een aantal haken en ogen aan. Lees er hier alles over.
Wat is orthodontie
Orthodontie is een specialisme in de tandheelkunde. Orthodontisten maken beugels die ervoor zorgen dat kaken en tanden weer recht komen te staan. De meeste mensen krijgen, indien noodzakelijk een beugel als ze kind zijn. Dit is meestal rond de tijd dat kinderen naar de middelbare school gaan. Een behandeling met een beugel duurt vaak twee tot drie jaar.
Ondertussen is het bovendien steeds populairder voor volwassenen geworden om een beugel te nemen. De kosten voor een beugel zijn hoog, een orthodontie verzekering is dan ook een aanrader.
Wat wordt gedekt door de basisverzekering
De basisverzekering dekt alleen in zeldzame gevallen kosten voor een orthodontische behandeling. Dit is bijvoorbeeld het geval als de kaak of tanden niet recht staan vanwege een aangeboren afwijking of handicap. Wil je dat jouw beugel geheel of gedeeltelijk vergoed wordt dan moet je hiervoor een aanvullende verzekering afsluiten.
Aanvullende tandverzekering
Verwacht je dat je nu of in de toekomst een beugel nodig hebt dan is het belangrijk om goed te kijken welke verzekeraar je kiest. Bij alle verzekeraars zijn de regelingen namelijk anders.
Er zijn verzekeraars die helemaal geen tandverzekering aanbieden, dit is bijvoorbeeld het geval bij ZieZo, CZdirect, Anderzorg en Bewuzt. Daarnaast bieden veel verzekeraars alleen 75% of 80% dekking en geld een maximum bedrag voor de vergoeding.
Dat geldt bijvoorbeeld voor de Nationale Nederlanden die slechts 80% dekt met een maximum van €1.000,- of €1.750,- afhankelijk van het pakket dat je kiest. Ook bij OHRA wordt maar een deel vergoed. Slechts 75% met een maximum van €1.000,- of €2.000,- afhankelijk van het pakket.
100% dekking
Er zijn slechts een paar zorgverzekeringen die daadwerkelijk 100% van de kosten voor een beugel vergoeden, maar zelfs dan wordt er een maximaal bedrag gehanteerd. Het kan hierbij gaan om een eenmalig bedrag dat vergoed wordt, of een maximaal jaarlijks bedrag. Gaat het om een maximaal jaarbedrag dan is het aan te raden dit met je orthodontist te bespreken zodat zoveel mogelijk vergoed kan worden.
Bij Univé kun je kiezen voor een pakket dat 100% vergoed voor je orthodontiebehandeling, maar ook hiervoor geld een maximum van €1.500,- of €2.500,- afhankelijk van het pakket. Bij de VGZ gelden dezelfde regels. Andere verzekeraars die 100% van de kosten vergoeden (met een bepaald maximum) zijn HEMA, Menzis, Interpolis en FBTO.
Eigen risico
Omdat een beugel betaald wordt vanuit een aanvullend pakket en niet vanuit de zorgverzekering wordt je eigen risico niet aangesproken.
Wachttijd
Zorgverzekeraars hanteren niet alleen allemaal verschillende uitkeringspercentages en maximum bedragen, bij veel verzekeraars geld ook een wachttijd. Bij die verzekeraars moet je minimaal één of zelfs twee jaar verzekerd zijn om recht te hebben op vergoeding bij een orthodontiebehandeling. Dit is om te voorkomen dat mensen de verkering enkel afsluiten voor een orthodontiebehandeling. Dit is bijvoorbeeld het geval bij de verzekeraars De Friesland, HEMA, Interpolis en Menzis.
Medische keuring
Om in aanmerking te komen voor een orthodontie verzekering moet je in sommige gevallen eerst een medische keuring ondergaan. Dit is gelukkig niet bij de meeste verzekeringen, maar het is goed om dit vooraf te controleren.
Video: Tandartsverzekering verstandig of niet?
Orthodontie verzekering kind
Kinderen verzekeren voor orthodontie is gemakkelijker en goedkoper dan het verzekeren van volwassenen. Voor kinderen is geen medische keuring nodig, de verzekering is eenvoudig online te regelen. Wel kan er nog steeds de wachttijd gelden.
Volwassenen verzekeren voor orthodontie
Het verzekeren van volwassenen is moeilijker te vinden en bovendien is het een stuk prijziger dan dezelfde verzekering voor kinderen. Omdat er bijna altijd sprake is van een wachttijd, een laag percentage dat vergoed wordt en een laag maximum bedrag, is het soms aan te raden om de beugel volledig zelf te betalen en geen verzekering af te sluiten.
Veel volwassenen schamen zich voor een beugel en kiezen daarom het liefst voor een onzichtbare beugel. Helaas worden die beugels meestal niet vergoed door een aanvullende orthodontieverzekering.
Als volwassene heb je de beste voorwaarden bij de zorgverzekeringen Menzis, ONVZ, Univé, VGZ, Zilveren Kruis en Zorg en Zekerheid.
Kies je orthodontieverzekering verstandig
Wil je graag zelf een beugel of heeft een van je kinderen een beugel nodig dan is het verstandig om hier op tijd over na te denken. Doe onderzoek naar de pakketten die voor jou het beste zijn en zorg dat je jezelf op tijd aanmeld zodat je ook daadwerkelijk in aanmerking komt voor een vergoeding.
Othidontist Peerlings Vlissingen.